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Saubere Luft in Krankenhäusern

Dienstag - 13 August 2019

Wenn man Sie fragt, ein sauberes Gebäude zu benennen, bestehen große Chancen, dass Sie an ein Krankenhaus denken. Und Sie haben Recht. Das Bedürfnis nach Sauberkeit ist in jedem Teil des Krankenhausalltags verankert. Aber es gibt auch eine Kehrseite: Krankenhäuser befinden sich in der Regel dort, wo die Menschen sind - in einer bebauten, urbanen Umgebung, umgeben von guten Verkehrsanbindungen. Leider kommt es unter diesen Bedingungen in der Regel zu einer hohen Luftverschmutzung.

Und das stellt für die Krankenhausmanager ein Problem dar. Wie schützt man diese in dem Moment sehr empfindlichen Menschen in einer unsauberen Umgebung? Und wie können Sie zudem die Übertragung von infektiösen Schadstoffen und Schmutz in Ihrem Gebäude kontrollieren? Die Antwort liegt im Lüftungssystem des Krankenhauses. Oder genauer gesagt, in Luftfiltern.
 

Die Gefahr der Luftverschmutzung von außen

Die gesundheitlichen Auswirkungen des Einatmens von verschmutzter Luft sind bekannt. Zahlreiche Studien haben Partikel (oder PM) mit Gesundheitsproblemen wie Herzerkrankungen, chronischen Lungenerkrankungen, Asthma und Lungenkrebs sowie weniger offensichtlich damit verbundenen Erkrankungen wie Osteoporose, Diabetes, Alzheimer und Demenz in Verbindung gebracht.

Genau wie Bakterien und Viren stellen PM eine unmittelbare Gefahr für Säuglinge, ältere Menschen und Kranke dar. Doch aufgrund dieses breiten Spektrums an gesundheitlichen Komplikationen sind Patienten und Mitarbeiter in allen Posten und Abteilungen gefährdet. Während also bestimmte Bereiche des Krankenhauses eine höhere Luftqualität benötigen, ist es wichtig, das gesamte Gebäude vor den schädlichen Auswirkungen der Luftverschmutzung zu schützen.

Die Vorteile der Verbesserung der Luftqualität gehen über das Wohl der Patienten hinaus und umfassen auch die Leistung der Mitarbeiter. REHVA (Federation of European Heating, Ventilation and Airconditioning Associations) untersuchte den Zusammenhang zwischen Luftqualität und Produktivität. Es stellte sich heraus, dass schlechte Luftqualität und erhöhte Temperaturen die Leistung kontinuierlich um bis zu 10%1 senkten. Eine weitere Studie der Harvard University fand heraus, dass die Verdoppelung der Belüftungsraten in einem sauberen Raum die kognitive Leistung um mehr als 100%2 steigerte. In einem Krankenhaus sind die Budgets knapp und die Problemlösung ist eine Frage von Leben und Tod. Ein schlechtes Umfeld, in dem die Mitarbeiter unproduktiv sind oder nicht schnell und klar denken können, kann daher schwerwiegende Folgen haben.
 

Die Gefahr mikrobieller Verunreinigungen

Wenn es um intern erzeugte Schadstoffe geht, ist die Hauptsorge eines Krankenhauses die Übertragung von Infektionskrankheiten im gesamten Gebäude. Das Wohlbefinden von Patienten, Mitarbeitern und Besuchern hängt davon ab, dass die Vermehrung und Verbreitung von Keimen verhindert wird.

Ob es nun geplant ist - bei der Behandlung von Patienten, die mit einer Infektionskrankheit aufgenommen wurden - oder ungeplant - wie bei einem Ausbruch: Die Kontrolle der Ausbreitung mikrobieller Schadstoffe ist entscheidend. Allein aus Kostensicht kann ein Infektionsausbruch zu längeren Krankenhausaufenthalten, entgangenem elektivem chirurgischem Umsatz, Zeitverlust, Bett- oder Stationsschließungen sowie zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen führen.

In sensiblen Bereichen wie Operationssälen, Aufwach- oder Onkologiestationen sind die Anforderungen an die Luftqualität noch höher. Patienten, die sich einer Operation an der offenen Wunde oder mit Immunsuppression unterziehen, benötigen eine reine Luftqualität, um vor Infektionen geschützt zu sein.
 

Andere Schadstoffe, die in Innenräumen erzeugt werden

Die Reinigung ist ein integraler Bestandteil des Krankenhausalltags - sie wirkt sich auf alle Bereiche und Tätigkeiten in einer Gesundheitseinrichtung aus. Reinigungsprodukte selbst emittieren jedoch eine Reihe von flüchtigen organischen Verbindungen, die für die menschliche Gesundheit schädlich sind. Ethanol und Ammoniak sind häufig in Desinfektionsmitteln und Formaldehyd in Waschmitteln enthalten. Da diese Produkte in so großen Mengen in einem Krankenhaus eingesetzt werden, sind die Auswirkungen auf Patienten, Besucher und insbesondere auf das Personal potenziell sehr hoch. Deshalb gelten Reinigungsmittel als eine der Hauptursachen für berufliches Asthma im Gesundheitswesen3.

Aber in Krankenhäusern geht es nicht nur um die Stationen. Es gibt eine Vielzahl von unterstützenden Maßnahmen zur Verbesserung der Krankenhausfunktion - viele davon können aber auch zu einer schlechten Raumluftqualität beitragen. Gerüche aus der Küche oder der Abfallentsorgung können unangenehm sein, während Dämpfe von Notstromaggregaten gefährlich sein können. Und Abhilfemaßnahmen können Staub und Farbdämpfe im gesamten Krankenhaus verursachen.
 

Was können Sie tun?

Ob im Innenbereich oder von außen in das Gebäude eingebracht, der Schlüssel zum Schutz von Patienten, Personal und Besuchern ist das Luftfiltersystem. Angesichts dieser Wichtigkeit ist es entscheidend, dass das Filtersystem sowohl richtig konfiguriert als auch gut gewartet ist. Hier sind ein paar Möglichkeiten, das zu tun.
 

Überprüfen Sie Ihre Anforderungen

So wie der Schadstoffgehalt in einem Krankenhaus variiert, so variiert auch der erforderliche Grad der Luftqualität. Daher ist es wichtig, sorgfältig über das Filtersystem in Ihrer Gesundheitseinrichtung nachzudenken. Die Unterbestimmung der Luftreinhaltung stellt ein Risiko für die Gebäudebewohner dar, während eine Überbestimmung der Filterklasse zu höheren Anschaffungs- und Energiekosten führen kann.

Wir empfehlen, gemeinsam mit Ihrem Filterpartner die erforderliche und tatsächliche Luftqualität in jedem Bereich des Gebäudes zu überprüfen. Diese Überprüfung sollte sowohl die Zuluft als auch den Ablass der kontaminierten Luft umfassen. Sobald Sie diese Informationen haben, kann ein Filtersystem entwickelt werden, das es Ihnen ermöglicht, Ihre definierten Luftqualitätsziele bei minimalem Aufwand zu erreichen.
 

Achten Sie auf Ihre Leitungen

Gerade in älteren Krankenhäusern, in denen nachträglich installierte Lüftungsanlagen kompliziert und schwer zugänglich sein können, kann die Rohrreinigung eine lange und mühselige Aufgabe sein. Aber es ist trotzdem eine wichtige Aufgabe - die warmen, dunklen und feuchten Bedingungen eines Klimagerätes sind ideale Bedingungen für Schimmelpilze und Bakterien. Alle Verunreinigungen, die die Rohre vor den Filtern überziehen, können die Lebensdauer und/oder Leistung des Filtersystems beeinträchtigen. Während Verunreinigungen und Bakterien nach den Filterstufen allmählich in das Raumklima gelangen.

Die Vorschriften sind von Land zu Land unterschiedlich, aber es gibt wahrscheinlich Leitlinien für den Zeitpunkt und die Art der Rohrreinigung, die Sie in einer Gesundheitseinrichtung durchführen müssen. Fragen Sie also bei Ihrem Filtrationspartner nach, um sicherzustellen, dass Sie die Vorschriften einhalten.
 

Steigerung der chirurgischen Leistung

Im OP-Bereich muss ein Luftzufuhrsystem vor allem Zuverlässigkeit, Flexibilität und Leistung bieten.

Wenn ein Filterausfall schnell erkannt wird, führt dies in den meisten Bereichen des Krankenhauses zu einem Chaos bei der Reinigung und zu einer leichten Verschlechterung der Raumluftqualität. In einem Operationssaal kann ein ausgefallener Filter lebensbedrohliche Folgen haben. Wählen Sie daher nur Filter aus, die mit einer kugelsicheren Qualitätssicherung ausgestattet sind und streng nach international anerkannten Standards geprüft sind.

Moderne Operationssäle müssen flexibel auf die Bedürfnisse des Krankenhauses reagieren, ohne das OP-Team abzulenken oder zu belasten. Wenn Sie also einen bestehenden OP nachrüsten oder einen komplett neuen OP-Saal bauen, wählen Sie eine Laminar-Flow-Decke, die Verunreinigungen vom Patienten wegwaschen kann, ohne einen Zug für das OP-Team zu verursachen. Achten Sie auch auf ein Deckensystem, mit dem Sie Armaturen wie Medienbrücken, OP-Leuchten und Deckenstative nahtlos austauschen, verschieben oder integrieren können. Das Deckensystem soll dem OP-Team helfen, das zu tun, was es am besten kann.

 

1 REHVA Guidebook: Indoor Climate and Productivity In Offices, 2006

2 Associations of Cognitive Function Scores with Carbon Dioxide, Ventilation, and Volatile Organic Compound Exposures in Office Workers, Harvard University, Juni 2016

3 https://www.nursingtimes.net/news/hospital/hospital-cleaning-products-could-put-health-of-staff-at-risk/2007528.article